養老院內，每位老人至少擁有多少居住面積？每天能保證多少日照時(shí)間？必須采取哪些安全措施讓老人“無(wú)障礙”？這些“機構養老”的需求，都將通過(guò)新的養老建筑設計“國家標準”得到滿(mǎn)足和保障。記者昨天獲悉，歷經(jīng)兩年編制的我國《養老設施建筑設計規范》已報審住建部標準定額司，即將在全國范圍內發(fā)布并執行。

　　民政部門(mén)的數據顯示，目前，我國正進(jìn)入老齡化社會(huì )，60歲以上老年人將達到2億。上海作為國內率先步入老齡化，同時(shí)也是國內老齡化程度最高的城市，每4個(gè)戶(hù)籍人口中就有1位老人，對養老設施的需求日益上升。昨天，參編這部“國標”的現代設計集團上海建筑設計研究院副總建筑師崔永祥、高級建筑師施勇接受本報記者采訪(fǎng)時(shí)表示，面臨養老高峰，應走出觀(guān)念的誤區，讓我國養老設施建設更具“人性化”。

　　設置保障“底線(xiàn)”

　　為保障老年人的日?；旧?，“國標”為養老設施設置了“底線(xiàn)”。如“報審稿”中的居住面積，規定單人間確保10平方米，雙人間16平方米，三人間不少于人均6平方米等。充足的日照能滿(mǎn)足老人的生理需求，此次對日照時(shí)間也作出了具體規定，如在養老設施的公共活動(dòng)區域，冬至日滿(mǎn)窗日照應達到2小時(shí)，鼓勵老人多到公共空間活動(dòng)，而臥室內的日照要求，也宜達到2小時(shí)。

　　據崔永祥介紹，在養老建筑方面，我國曾有行業(yè)標準《老年人建筑設計規范》，但內容簡(jiǎn)單、標準較低，隨著(zhù)我國老齡化步伐的加快，迫切需要相適應的國家標準。由此，在原設計規范的基礎上，新編制了兩部規范，一是針對老年住宅的《老年人居住建筑設計規范》，已經(jīng)頒布實(shí)施；二是即將頒布的《養老設施建筑設計規范》，主要針對機構養老。

　　這部機構養老的“國標”，內容相當詳盡，對建筑設計提出了功能要求，不僅是居住，還要具備健康保健、娛樂(lè )、餐飲、后勤等功能。而且反復征求意見(jiàn)、不斷修改。如電梯設置，考慮到一些養老機構資金有限，電梯成本較高，起初定的標準是三層設電梯、二層設坡道，反復征求意見(jiàn)后決定“高配”，“報審稿”中的標準為二層就設電梯，而且“底線(xiàn)”是至少有一臺是醫用電梯，方便病床上下。“研究表明，樓梯、衛生間是老人最易摔倒場(chǎng)所。”崔永祥說(shuō)，在考察國外一些養老機構時(shí)發(fā)現，有的故意將樓梯臺階做得很高，就是為了避免老人經(jīng)常使用，而鼓勵他們多坐電梯。

　　細節關(guān)懷確保“無(wú)障礙”

　　一輛輪椅的寬度一般在60-70厘米，在報審的新規范中，養老設施內的通行寬度，要求不小于80厘米，確保坐輪椅的老人通行無(wú)障礙。而且，地面無(wú)高差，入口有坡道，所有老人使用的門(mén)都要無(wú)障礙設計，為坐輪椅老人留足開(kāi)門(mén)空間。施勇告訴記者，在美國考察養老機構時(shí)，看到在門(mén)旁有按鈕設置，坐輪椅老人不用費力拉門(mén)，只要按動(dòng)按鈕，門(mén)自動(dòng)開(kāi)啟，而且有延時(shí)功能，老人能從容進(jìn)門(mén)。這種人性化的設計，頗值得借鑒。

　　衛生間是容易發(fā)生安全問(wèn)題的場(chǎng)所。新的設計規范，將力求從細節上杜絕安全隱患：衛生間門(mén)口無(wú)門(mén)檻，地面采用防滑地磚，龍頭設計便于開(kāi)啟，浴缸、淋浴房都要有扶手。衛生間和臥室一樣，也要安裝緊急呼叫裝置。衛生間的門(mén)必須往外開(kāi)，因為調查發(fā)現，一些老人在衛生間摔倒后堵住門(mén)，如果是內開(kāi)式門(mén)就無(wú)法打開(kāi)，設計向外開(kāi)門(mén)，便于在緊急情況下施救。

　　從室內到室外，各種細節關(guān)照都將增加老年人的安全感。公共活動(dòng)區域都要求安裝扶手；取暖設施要“加罩”，防止燙傷老人；綠化不能有帶刺植物；水景也要有防護措施。崔永祥還透露，“國標”中會(huì )出現“臨終關(guān)懷室”，關(guān)注到老人的一些新需求。“還有比如尊重隱私問(wèn)題，也是值得關(guān)注的需求。”他說(shuō)，安排兩三位老人同居一室的做法，原本以為可以幫他們排解煩悶，但國外一些調查發(fā)現，同住老人反而不喜溝通，其中一大原因是怕過(guò)多暴露隱私。因此，有的國家規定，機構養老必須一人一間房，有的則采取一些隔離、遮擋措施，保護老人的個(gè)人隱私。

　　養老院不能辦成“孤島”

　　“新規范僅從設計角度，對我國養老設施提出了要求，但我們在觀(guān)念上其實(shí)還有很多誤區需要突破。”崔永祥說(shuō)，比如很多人覺(jué)得養老院要安靜、獨立，但國外研究表明，“孤島”式的養老院，讓老年人與世隔絕，缺乏歸屬感。國外有些養老院甚至有意建造在交通樞紐如地鐵口附近，希望川流不息的人流經(jīng)過(guò)養老院，讓老人們不覺(jué)得孤獨和寂寞。“我們建議，未來(lái)養老機構的規劃選址要更加人性化，可以分散式布點(diǎn)，最好建在老人熟悉的環(huán)境中，盡量提供與子女在一起的機會(huì )，比如社區里，讓老人獲得鄰里感和家庭感。甚至可將養老設施中的公共空間開(kāi)放給社會(huì )。”

　　施勇告訴記者，國外一些養老院建在社區附近，社區里有棒球場(chǎng)、體育健身中心，還有幼兒園，這些設施可以和養老院共用，最重要的是，老人們可以天天看社區居民打棒球、幼兒園孩子蹦蹦跳跳，身心愉悅，精神需求得到滿(mǎn)足。養老院的一樓公共空間向公眾開(kāi)放，常會(huì )舉行一些社區活動(dòng)，社區里的中老年人走進(jìn)養老院，養老院的老人感覺(jué)像是家里有客人來(lái)了。

　　從目前上海的養老機構情況看，建于城市中心的養老設施，由于建筑占地面積有限，所以建筑規模較小，但周邊醫療及公共服務(wù)配套設施完備，子女看望方便；建于郊區的養老機構，自然環(huán)境好，有較大的室外活動(dòng)和交往場(chǎng)地，但子女看望不方便。專(zhuān)家建議，不妨提供兒童娛樂(lè )和成人商務(wù)空間，甚至提供短期的住宿場(chǎng)所，為看望老年人的家屬提供便利。

　　在崔永祥看來(lái)，養老設施中的老人，其實(shí)還可以細分，對于健康老人，要讓他們“老有所為”，鼓勵他們參與養老機構或社區的服務(wù)工作，感受成就感；對于介助老人，要讓他們“老有所養”，多考慮無(wú)障礙設施，體現人文關(guān)懷；對于介護老人，要讓他們“老有所依”，在考慮無(wú)障礙設施的同時(shí)，還要考慮護理空間，如應留有助廁、助浴空間。